COMITATO CITTADINO ARTICOLO 1
L’Italia è una repubblica democratica fondata sul lavoro. La sovranità appartiene al Popolo, che la esercita nelle forme e nei limiti della Costituzione
MODULO DI ADESIONE
Ilsottoscritto/a_____________________________________Nato/a_________________________
Il _______________________ e residente a____________________________________________
Via_______________________________________________ n. ___________________________
Coniugato/a con__________________________________________________________________
Se non è persona fisica indicare la qualifica e la Ragione Sociale ____________________________
________________________________________________________________________________
Tel. Fisso_______________________________ Cellulare_________________________________
E Mail. _________________________________________________________________________
CHIEDE
L’adesione per l’anno 2012 al Comitato Cittadino Articolo 1 e a tal fine
DICHIARA
Di accattare senza riserva alcuna lo statuto a cui fa capo il “Comitato Cittadino Articolo 1”
di Racalmuto.
Di autorizzare l’invio di ogni comunicazione inerente l’attività associativa al sopra indicato indirizzo E Mail.
In caso di mancata indicazione di un indirizzo mail, prende atto ed accetta di acquisire le comunicazioni sociali a mezzo della Bacheca Iscritti del sito web del Comitato Cittadino.
Di essere a conoscenza che lo status di iscritto consentirà la partecipazione alle iniziative promosse dall’Associazione secondo le modalità fissate dagli organi Statutari.
Indicare nel retro del presente modello eventuali segnalazioni o proposte da sottoporre alla prima assemblea degli aderenti.
Firma per Adesione
______________________________
Racalmuto______________
Autorizzazione al trattamento dei dati personali:
Il sottoscritto/a prende atto che i dati personali contenuti nel presente documento saranno custoditi presso la segreteria del Comitato e che gli stessi saranno utilizzati per le sole finalità previste dall’adesione all’Associazione.
Firma
Racalmuto__________________ __________________________________
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